副鼻腔（ふくびくう）の１つである上顎洞が感染した状態を上顎洞炎といい、原因が歯に
由来していると考えられるものを歯性上顎洞炎と言います。上顎洞の形や大きさは人によ
ってさまざまですが、概ね上あごの第２小臼歯からその奥の第２、第３大臼歯にかけて広
がっています。内方は鼻腔と上方は眼窩底と側方は頬骨と接して、正四面体を形づくって
います。その洞内に歯の根が接していたり、あるいは陥入している場合は歯性上顎洞炎が
誘発されやすいと言われています。原因は虫歯による歯の根先部歯周炎や、抜歯時洞底穿
孔（歯を抜くことによって口と上顎洞が通じてしまうこと）歯の根のかけらの迷入、歯牙
打撲による上顎洞の底の損傷などで起こります。原因菌はブドウ球菌、レンサ球菌などで
口の中に常時存在する菌が感染原因となる事が多いと言われています。治療としては、ま
ず抗生物質の投与を行い原因となる歯の治療を行ったり、治療不可能な場合は抜歯したり
します。上顎洞に膿がたまっている場合は膿の排出、急性期炎症がすぎれば根治手術（蓄
膿の手術）が必要になることもあります。いずれにせよ、歯が痛くて上顎の違和感や目の
下の腫れた感じがある場合には一度口腔外科医の診察を受けて下さい。
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